+8 °С
Облачно
Все новости
АНАЛИТИКА
17 Апреля 2019, 19:36
ГКБ-13: Больше чем медицина
Одним из главных атрибутов правящего ныне либерализма является конкурентная модель. Этот соревновательный механизм мотивирует к развитию во всех отраслях, в том числе и в медицине. Лидеры и аутсайдеры среди медицинских учреждений ранжируются как вышестоящими органами, так и при помощи различных рейтингов. Для составления рейтинговых оценок чаще всего привлекаются эксперты. Однако даже у самых квалифицированных специалистов могут быть предвзятые мнения. Поэтому самой объективной оценкой следует считать мнения самих людей, выявленные с помощью социологов. Конкурс «Лучшие учреждения здравоохранения Российской Федерации», проводимый Научно-исследовательским институтом социальной статистики РФ, направлен на определение лидеров среди медицинских учреждений, и в качестве главного инструмента здесь полагаются на мнения респондентов, то есть самого народа. В конкурсе «Лучшие учреждения здравоохранения РФ-2018» одним из лауреатов стала Городская клиническая больница № 13 города Уфа.
MEDICUS AMICUS ET SERVUS AEGROTORUM EST (ЛАТ.)
«ВРАЧ – ДРУГ И СЛУГА БОЛЬНЫХ»
Обычно конкурсы проводятся по заявительному принципу – конкурсант подает документы на участие и ждет вердикта. В конкурсе «Лучшие учреждения здравоохранения» все иначе. Потенциальные участники могут даже не знать о состязании – организаторы ставят их перед фактом уже по итогам. Поэтому лидерство в этом конкурсе, где участвовали около 2,5 тысячи медицинских учреждений России, вдвойне приятно.
Впрочем, этот успех нельзя назвать нечаянным, а, скорее, напротив – ожидаемым, к нему вела вся предыдущая масштабная работа по модернизации клиники. Идеологию этой работы можно охарактеризовать одним словом – «пациентоориентированность», по аналогии с рыночным термином «клиентоориентированность».
По словам руководства клиники, они начали с технологии своеобразных «тайных закупок», применяемых в бизнесе. Суть здесь в следующем: совершая контрольную закупку, надзорный орган представляется обычным покупателем товаров или услуг. Руководство 13-й также «инкогнито» прошло все ступени пребывания в больнице, начиная с регистратуры, заканчивая выпиской. «Мы увидели, обо что «спотыкаются» пациенты, – очереди в регистратуру, неприветливые сотрудники, «барьеры» между пациентами и медицинскими работниками и прочее», – вспоминает главный врач Эльза Сыртланова. Этот опыт «тайных закупок» помог в коренном переустройстве всей системы работы с больными, где главным вектором стала пациентоориетирванность.
Следующим этапом стала работа с социальными сетями. Этой деятельностью в ГКБ № 13 занялись еще до введения в Башкортостане системы «Инцидент». Здесь сами поняли, что работа в соцсетях сегодня крайне важна, особенно в свете общения с людьми молодого и среднего возраста. Именно площадки соцсетей сегодня – главный источник информации о работе больницы, а также жалоб, отзывов и благодарностей. Затем весь этот поток обращений анализируется и систематизируется для принятия решений по дальнейшей работе.
Еще одно важное направление работы, которое в ГКБ № 13 «предвосхитили» задолго до того, как это стало общим трендом, – модернизация и «очеловечивание» поликлинических служб. Как известно, с недавнего времени в стране запущен проект «Бережливая поликлиника», основные направления которого уже действуют в ГКБ № 13.
Идея проекта заключена в ключевом слове «бережливость», причем здесь сразу несколько смыслов – бережное отношение к ресурсам, к людям, ко времени пациентов и медперсонала и, самое главное, к тому, что в народе называется «сберечь нервы».
Внедрение проекта началось в больнице с модернизации регистратуры. Отныне больных встречает администратор и маршрутизирует их по направлениям, помогает освоить инфомат, дает другие справки. Технология электронной очереди по определению избавляет от споров на тему «кто пришел раньше» и «вас здесь не стояло», а значит, исключаются и стрессовые ситуации. Ориентироваться в поликлинике помогает система навигации.
Изменились также интерьер и экстерьер поликлиники. В цветовой гамме теперь преобладают «дружественные» бежевые, зеленые и желтые оттенки, причем не только во внутреннем пространстве, но и в цвете мебели. Теперь медработники не встречают людей за маленьким окошком, отгородившись от них стеклом. Безбарьерная среда способствует открытости и доступности. А значит, и доверию между медиками и больными.
В клинико-диагностической лаборатории теперь применяют штрих-кодирование, тем самым исключив возможность ошибки в анализе пациента или его подмену.
Записавшись предварительно на определенное время, пациент обращается непосредственно к врачу, минуя регистратуру. Вся необходимая медицинская документация доставляется сотрудниками поликлиники в кабинет врача накануне приема. С системой «Бережливая поликлиника» в ГКБ № 13 недавно ознакомились глава администрации Уфы Ульфат Мустафин и сопровождавшие его главы всех семи районов Уфы. Гости дали высокую оценку наработкам по бережливому производству в ГКБ № 13, и, по всей видимости, этот опыт будет рекомендован другим больницам Уфы.
OMNIUM PROFECTO ARTIUM MEDICINA NOBILISSIMA (ЛАТ.)
«ИЗ ВСЕХ НАУК, БЕЗУСЛОВНО, МЕДИЦИНА – САМАЯ БЛАГОРОДНАЯ»
ГКБ № 13 – одно из самых масштабных медучреждений республики, причем по всем позициям. Вот лишь несколько цифр. В отделениях стационара ежегодно проходят лечение более 15,5 тысячи больных, проводится около семи тясяч операций в год. Зона обслуживания рассчитана более чем на 200 тысяч человек – это не только жители Калининского района Уфы, но и ряда пригородных районов. В больнице работают более 1,5 тысячи сотрудников. Здесь предоставляется и высокотехнологичная медицинская помощь.
Для информирования населения, получения практических навыков по профилактике и лечению заболеваний, от которых страдают пациенты, в ГКБ № 13 проводятся Школы здоровья как в поликлинике, так и в стационаре. Так, при терапевтических отделениях проводятся «Пульмо-школа», «Гастро-школа», «Школа для больных с заболеваниями суставов», «Школа артериальной гипертонии», «Школа для больных с ИБС». При поликлинических отделениях действуют «Школа для больных сахарным диабетом», «Школа ЗОЖ», в женских консультациях – «Школа беременных», «Школа молодых мам».
Большое внимание в больнице уделяется достижению целевых показателей в сфере здравоохранения и выполнению поручений, содержащихся в известных майских указах президента РФ по увеличению ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Показатели смертности в зоне ответственности 13-й больницы в последнее время значительно снизились. К примеру, только за прошлый год умерло на 150 человек меньше, чем годом ранее. И это при всем при том, что пожилых людей в Калининском районе больше, чем в среднем по РБ (на некоторых участках до 40% против среднереспубликанского показателя – 26%). В больнице проводится специальное целевое обследование лиц пожилого возраста, с 2018 года работает гериатрическая служба.
Больница обладает весьма разветвленной филиальной сетью. Ныне в больнице примерно два десятка филиалов. В феврале 2019 года открылся новый филиал поликлиники в поселке Максимовка.
Отделение площадью почти 420 квадратных метров представляет собой современное одноэтажное модульное здание, где на постоянной основе ведут прием участковые врачи-терапевты, а также врачи узких специальностей (невролог, стоматолог, кардиолог, офтальмолог и т. д.), которые будут принимать пациентов по установленному графику.
Кроме того, ГКБ № 13 располагает развитой сетью здравпунктов в Уфимском моторостроительном производственном объединении. Вообще, свою историю 13-я больница начинала как медсанчасть УМПО, затем с наступлением рыночных отношений, с началом ввода тендеров на медицинские услуги эти связи на короткое время ослабли. Сегодня прямые контракты с моторостроителями вновь возобновлены, проводятся все виды медосмотров.
MEDIA ET REMEDIA (ЛАТ.) «СПОСОБЫ И СРЕДСТВА»
На протяжении всей истории развития медицины врачи искали новые эффективные способы и средства для лечения, некий философский камень, эликсир жизни и т. д.
Панацеи так и не было найдено, но зато сегодня, в век цифровых технологий, появилось такое понятие, как высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) для лечения сложных болезней. В ГКБ № 13 ВМП предоставляется по пяти профилям: оториноларингологии, гематологии, ревматологии, травматологии и ортопедии, акушерству и гинекологии.
Специалистами ГКБ № 13 ежегодно проводятся более 200 высокотехнологичных операционных вмешательств. Руководством больницы поставлена задача увеличить количество операций лицам, нуждающимся в данном виде медицинской помощи.
Для оказания медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) и острым коронарным синдромом (ОКС) функционирует первичный сосудистый центр на базе кардиологического и неврологического отделений, где оказывают медицинскую помощь высококвалифицированные специалисты не только прикрепленному населению больницы, но и пациентам других городских больниц. Зона обслуживания рассчитана более чем на 203,7 тысячи жителей.
В больнице успешно работает Травмоцентр 2-го уровня, предназначенный для оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях. Медицинская помощь по данному направлению оказывается не только жителям Калининского района Уфы, но и жителям Иглинского и Нуримановского районов. Более 1300 пациентов травмоцентра ежегодно получают квалифицированную медицинскую помощь.
Амбулаторно-поликлиническая служба представлена поликлиническими отделениями № 1 и № 2; тремя женскими консультациями, стоматологическим отделением, дневным стационаром. Поликлиническая сеть рассчитана на 2230 посещений в смену. В состав терапевтических отделений входят 65 территориальных участков, обслуживающих более 117,5 тысячи жителей. В ее составе работают городские центры по гематологии и ревматологии, оказывающие консультативную и лечебную помощь жителям столицы.
С 2012 года межмуниципальный медицинский онкологический центр (ММОЦ) оказывает онкологическую помощь населению Калининского и Орджоникидзевского районов Уфы. Врачами-онкологами проводятся консультации, особое внимание уделяется своевременному обследованию пациентов, так как при выявлении опухоли на ранней стадии многократно повышается вероятность ее успешного лечения и благоприятного прогноза в будущем.
Функционирует кабинет паллиативной помощи, где осуществляется поддерживающая и обезболивающая терапия тяжелобольных пациентов. ММОЦ оснащен современным высокотехнологичным оборудованием. На прием в онкоцентр можно обратиться по направлению лечащего врача.
В рамках пилотного проекта «Территория заботы» в 2017 году начали работу два кабинета врача-гериатра в поликлинических отделениях больницы.
Для пациентов с нарушениями слуха в отделении оториноларингологии функционирует аудиометрический кабинет, где ведет прием врач-сурдолог. Применяются и более сложные методы диагностики – импедансометрия, которая позволяет выявить изменения в среднем ухе (наличие жидкости, подвижность слуховых косточек, давление в барабанной полости). Таким образом, своевременная диагностика слуха и реабилитация позволяют человеку полноценно существовать в речевой среде.
В феврале 2018 года в больнице № 13 открылось отделение пластической хирургии. Пластические хирурги, косметологи успешно выполняют косметические операции на проблемных участках, направленные на улучшение эстетической привлекательности, помогая стать еще более красивыми и уверенными в себе. Каждая операция по-своему сложна и уникальна, но одинаково радует своих пациентов результатами.
В поликлиническом отделении № 2 функционирует эндоскопическое отделение, где проводят диагностику внутренних органов специальным оборудованием без хирургического вмешательства. Врачи-эндоскописты диагностируют заболевания на самых ранних этапах и предотвращают в первую очередь онкологическую запущенность.
ГКБ № 13 одной из первых стала применять наркоз при проведении эндоскопических исследований, что делает процедуру совершенно безболезненной.
MOTU PROPRIO (ЛАТ.) «ПО СОБСТВЕННОМУ ПОБУЖДЕНИЮ»
Медицина относится к тем отраслям деятельности, где все процессы и технологии максимально регламентированы, подчиняются четким правилам и инструкциям, за ними установлен жесткий контроль. Впрочем, иначе и нельзя, ведь речь идет не об обыкновенном производстве, а о жизни и здоровье людей. Но, как говорится, что не запрещено, то разрешено. Помимо ведомственных норм и правил, которые в ГКБ № 13 выполняются неукоснительно, здесь берут на себя ряд дополнительных функций, к которым никто не обязывает.
К примеру, вот уже полгода в терапевтическом корпусе больницы действуют две молельные комнаты, которыми могут воспользоваться представители самых распространенных в республике конфессий – христианской и мусульманской. В молельной комнате для мусульман созданы все условия для совершения намаза и омовения, все необходимые атрибуты религии есть и в комнате для христиан.
Молельная комната для православных находится под покровом иконы Божией Матери «Целительница» – одной из самых почитаемых верующими святынь, к которой чаще других обращаются, когда настигает болезнь.
Посетить эти комнаты можно в любое время суток. Составлен график посещений больницы духовными лицами двух религий. К тяжелобольным верующим священнослужители сами приходят в палату.
– В целом, говоря о здоровье, мы имеем в виду как духовное так и физическое здоровье. Когда есть единство этих составляющих, то процесс выздоровления, несомненно, ускоряется, а это значит, мы получаем эффективный результат, – считает главный врач Эльза Сыртланова.
Еще одно нововведение, сделанное в ГКБ № 13 по собственной инициативе, в рамках внедрения СМК (системы менеджмента качества) – это идентификация пациентов по специальным электронным браслетам. Больной получает его в момент оформления в стационар. Браслет имеет индивидуальный штрих-код и визуальную информацию о пациенте. Благодаря ему пациента всегда можно идентифицировать, что исключает влияние человеческого фактора.
В ГКБ № 13, как и во всей отрасли, ощущается кадровый голод – не хватает в основном узких специалистов. Тем не менее укомплектованность больницы медперсоналом составляет 71%, что выше, чем в среднем по республике, а укомплектованность участковых врачей – почти полная. В прошлом году в 13-ю пришли 65 новых врачей.
Сегодня в ГКБ № 13 трудятся 1583 сотрудника, более 430 врачей, более 700 средних медицинских работников. Квалификационную категорию имеют половина врачей и 56% среднего медицинского персонала.
Для того чтобы и вовсе свести на нет нехватку по таким «дефицитным» специальностям, как анестезиология, кардиология, неврология, в ГКБ № 13 вспомнили хорошо забытое прошлое – целевые направления в медицинские вузы, для чего используется финансирование из собственных средств. Уже в июле в больницу вернутся 11 ординаторов.
В ГКБ № 13 не только на словах призывают к здоровому образу жизни, но действуют по принципу «делай как я», собственным примером показывая, каким должен быть ЗОЖ. Сотрудники больницы неоднократно становились победителями и призерами многих соревнований, массово, во главе с главным врачом участвуют в сдаче норм ГТО, лыжных забегах, кроссах.
В больнице постоянно ищут новые возможности сделать пребывание в ней для пациентов максимально комфортным. Например, недавно начала действовать бесплатная юридическая консультация для больных, во многих отделениях есть стационарные библиотеки, издается своя газета.
Слоган больницы звучит так: «ГКБ № 13 – больше чем медицина». Этот амбициозный, на первый взгляд, лозунг имеет полное право на такую формулировку. Ибо здесь стараются не просто вылечить людей, но создать все условия для их полноценной жизни.
Читайте нас:
© 2025 Республиканский общественно-политический журнал «Панорама Башкортостана» Копирование информации сайта разрешено только с письменного согласия администрации.
Учредители: Агентство по печати и средствам массовой информации Республики Башкортостан; Государственное унитарное предприятие Республики Башкортостан Издательский дом "Республика Башкортостан".
Главный редактор Аширов Наиль Камилович
e-mail: [email protected]
Телефон
Главный редактор: (347)272-62-07. Ответственный секретарь: (347)272-61-66. Художественный секретарь, журналисты: (347)272-61-64
Эл. почта
Адрес
450079, Республика Башкортостан,
г. Уфа, ул. 50-летия Октября, 13.